Inschrijven Cursus

Let op! Alle invoervelden met een * zijn verplichte invoervelden.
Naam*
Titulatuur Voorletter(s) Tussenvoegsel voluit (niet verplicht) Achternaam
Adres*
Straatnaam Huisnummer Postcode Woonplaats
Telefoonnummer*
Tweede telefoonnummer in geval van nood*
E-mailadres*
E-mailadres E-mailadres bevestigen

Bent u al lid van Kynologenclub Arnhem & Omstreken?*
U dient eerst lid te zijn van Kynologenclub Arnhem & Omstreken, om een cursus te kunnen volgen.
- Ja
- Nee
Wilt u ook een Gezinslidmaatschap?*
Een gezinslid kan alleen wanneer hij of zij op hetzelfde woonadres woonachtig is. U bent vrij om meerdere gezinsleden lid te maken.
- Ja
- Nee
Naam van het gezinslid:*
Titulatuur Voorletter(s) Tussenvoegsel (niet verplicht) Achternaam
Telefoonnummer*
Tweede telefoonnummer in geval van nood*
E-mailadres*
E-mailadres E-mailadres bevestigen
Wilt u nog een tweede gezinslid aanmelden?*
- Ja
- Nee
Naam van het tweede gezinslid:*
Titulatuur Voorletter(s) Tussenvoegsel (niet verplicht) Achternaam
Telefoonnummer*
Tweede telefoonnummer in geval van nood*
E-mailadres*
E-mailadres E-mailadres bevestigen

Naam van uw hond*
Ras van uw hond*
Het geslacht van uw hond*
- Reu
- Teef
Geboortedatum van uw hond*
Heeft u met uw hond al een cursus gedaan?*
- Ja
- Nee
Welke cursus heeft u met uw hond gedaan?*
Wanneer wilt u aan de cursus deelnemen?*
- Blok 1: Januari t/m Maart
- Blok 2: April t/m Juni
- Zomerblok: Juni t/m Augustus
- Blok 3: September t/m November
Aan welke cursus wilt u deelnemen in Blok 1 (Januari t/m Maart)?*
Eén Blok bestaat uit 11 lessen, tussentijds kunt u "niet" meer deelnemen / inschrijven. De Puppycursus heeft naast de 11 weken cursus, "wel" de mogelijkheid om een 8 weken of een 4 weken cursus te volgen.

LET OP !
De mogelijkheid bestaat dat er op de gegeven dagen geen plaats meer is voor een cursus. Deze is dan verwijderd uit het Keuzemenu!
Lesdag 2de keus Blok 1 (Januari t/m Maart)*
Het kan gebeuren dat de cursus op de gewenste dag waarvoor u zich heeft ingeschreven vol is.
U kunt hieronder als 2de keus aangeven welke dag u dan het beste uitkomt.
Voor sommige cursussen is er geen 2de keus mogelijk.
Vul dan toch de dag in van de 1ste keus, dit geldt ook voor cursisten die niet op een andere dag kunnen.
Aan welke cursus wilt u deelnemen in Blok 2 (April t/m Juni)?*
Eén Blok bestaat uit 11 lessen, tussentijds kunt u "niet" meer deelnemen / inschrijven. De Puppycursus heeft naast de 11 weken cursus, "wel" de mogelijkheid om een 8 weken of een 4 weken cursus te volgen.

LET OP !
De mogelijkheid bestaat dat er op de gegeven dagen geen plaats meer is voor een cursus. Deze is dan verwijderd uit het Keuzemenu!
Lesdag 2de keus Blok 2 (April t/m Juni)*
Het kan gebeuren dat de cursus op de gewenste dag waarvoor u zich heeft ingeschreven vol is.
U kunt hieronder als 2de keus aangeven welke dag u dan het beste uitkomt.
Voor sommige cursussen is er geen 2de keus mogelijk.
Vul dan toch de dag in van de 1ste keus, dit geldt ook voor cursisten die niet op een andere dag kunnen.
Aan welke cursus wilt u deelnemen in het Zomerblok (Juni t/m Augustus)?*
Eén Blok bestaat uit 11 lessen, tussentijds kunt u "niet" meer deelnemen / inschrijven. De Puppycursus heeft naast de 11 weken cursus, "wel" de mogelijkheid om een 8 weken of een 4 weken cursus te volgen.

LET OP !
De mogelijkheid bestaat dat er op de gegeven dagen geen plaats meer is voor een cursus. Deze is dan verwijderd uit het Keuzemenu!
Lesdag 2de keus Zomerblok (Juni t/m Augustus)*
Het kan gebeuren dat de cursus op de gewenste dag waarvoor u zich heeft ingeschreven vol is.
U kunt hieronder als 2de keus aangeven welke dag u dan het beste uitkomt.
Voor sommige cursussen is er geen 2de keus mogelijk.
Vul dan toch de dag in van de 1ste keus, dit geldt ook voor cursisten die niet op een andere dag kunnen.
Aan welke cursus wilt u deelnemen in Blok 3 (September t/m November)?*
Eén Blok bestaat uit 11 lessen, tussentijds kunt u "niet" meer deelnemen / inschrijven. De Puppycursus heeft naast de 11 weken cursus, "wel" de mogelijkheid om een 8 weken of een 4 weken cursus te volgen.

LET OP !
De mogelijkheid bestaat dat er op de gegeven dagen geen plaats meer is voor een cursus. Deze is dan verwijderd uit het Keuzemenu!
Lesdag 2de keus Blok 3 (September t/m November)*
Het kan gebeuren dat de cursus op de gewenste dag waarvoor u zich heeft ingeschreven vol is.
U kunt hieronder als 2de keus aangeven welke dag u dan het beste uitkomt.
Voor sommige cursussen is er geen 2de keus mogelijk.
Vul dan toch de dag in van de 1ste keus, dit geldt ook voor cursisten die niet op een andere dag kunnen.
Naam Begeleider van de hond:*
Voornaam of Voorletter(s) Tussenvoegsel voluit (niet verplicht) Achternaam

Specificatie van het totaalbedrag:
Lidmaatschap
Prijs: € 25.00
Lidmaatschap
Prijs: € 25.00
Lidmaatschap
Prijs: € 25.00
Lidmaatschap
Prijs: € 12.50
Gezinslidmaatschap
Prijs: € 12.50
Gezinslidmaatschap
Prijs: € 12.50
Gezinslidmaatschap
Prijs: € 12.50
Gezinslidmaatschap
Prijs: € 6.25
Lidmaatschap tweede gezinslid
Prijs: € 12.50
Lidmaatschap tweede gezinslid
Prijs: € 12.50
Lidmaatschap tweede gezinslid
Prijs: € 12.50
Lidmaatschap tweede gezinslid
Prijs: € 6.25
Cursus
Totaalbedrag
€ 0.00
Wilt u direct de betaling afronden?*
- Ja
- Nee
U heeft er voor gekozen om niet direct te betalen, ondanks dat wordt u na het verzenden van het formulier toch naar het betalingssysteem gestuurd.
Hier heeft u de mogelijkheid om de betaling te annuleren. Het heeft geen gevolgen voor uw inschrijving.
Kies een betaalmethode
Om verzekerd te zijn van deelname, behoort het totaalbedrag voor aanvang van de cursus betaald te zijn.
Het totaalbedrag kan alsnog overgemaakt worden op IBAN-nr: NL89 ABNA 0518 8746 56.
Opmerkingen
*Akkoord*
Ik ga akkoord met de Algemene Verordening Gegevensbescherming en de Huisregels
Algemene Verordening Gegevensbescherming
Huisregels
Om uw inschrijving definitief te verzenden, dient u de onderstaande code in te vullen.

Inschrijven Cursus

Stap 1 van 4 - Gegevens Hoofdlid

Bankgegevens

Onze Locatie

Contact Info

Boek jouw tickets

Inschrijven Cursus

Stap 1 van 4 - Gegevens Hoofdlid

Share

Boek jouw tickets